唐河红会医院
您的浏览位置:唐河红会医院 > 综合门诊 > 结石科 >
老年人聊患胆结石不及时治疗延误治疗的事儿

  现在的人各种福利多多,各种保险也多,其实,这些还不如自己拥有一个健康的身体来的好,为什么这么说呢,说白了,各种保险上,买各种保健丸也就越来越多,就是求个健康,可也不见得是有多能让自己健康,比如老人检查出结石病,那就会觉得好贵啊去医院,就会去买各种的药物去治疗,其实是错误的,较好去医院治疗。

  提醒:老年胆囊结石更易掉下来

  有一位六十多岁的老人在体检时,发现了胆囊结石,且呈泥沙样,但她从来没出现不适。我建议她较好手术切除胆囊。

  这是因为,胆囊内的胆汁排出先经过很细小的胆囊管,再进入胆总管,然后排入肠道。随着胆囊收缩,结石就有可能随胆汁排出。而胆囊管管径狭小,泥沙样的细小结石就比稍大的结石更易掉到胆管里。

  国内有医师统计,60岁以上的胆囊结石病人,发生结石掉落到胆管的机会比年轻者高2~3倍,接近30%。

  若结石卡在胆管,就可能发生胆道梗阻,还有可能诱发胆管炎或胰腺炎。此时,病情将比胆囊结石、胆囊炎更为严重。

  担心:老年人多病缠身,不能耐受手术

  然而,家人考虑到老人年龄较大,有糖尿病、冠心病、高血压,几年前还出现过小中风,怕她承受不了手术创伤而不敢选择手术。

老年人聊患胆结石不及时治疗延误治疗的事儿

  这种担心可以理解。

  胆囊结石分症状性胆囊结石和无症状性胆囊结石(也称静止性胆囊结石)。一般而言,有临床症状的胆囊结石,都主张手术切除。而无症状的胆囊结石,确实让人犹豫,尤其是对老年人而言。

  其实,一些合并慢性疾病的老年病人,在慢性疾病的缓解期或控制良好的情况下,应尽早手术,这样更安全。否则,等到胆囊结石突然诱发了急性胆囊炎等急症,而慢性疾病又没有控制好,此时进行手术,就更危险了。

  有的老人身体状态比较特殊,医生也需要进行综合考虑。比如:对于80岁以上的老年人,如果同时合并较严重的慢性疾病,身体状况较差,而胆囊结石又没有引起明显不适,此时就不一定要手术治疗。

  尽管一再解释,但家属及老人较终还是拒绝了手术治疗。

  半年后的一天下午,老人突然出现右上腹隐隐作痛,晚饭后更是痛得厉害,一阵阵绞痛,且伴呕吐,还出冷汗……

  经检查,原来她出现了急性化脓性胆囊炎,且不排除有胆囊坏疽穿孔的可能,必须马上手术。可老人近段时间血糖、血压都比较高,这时手术会增加手术风险及术后感染、伤口不愈合等并发症的发生率。

  …………

  幸亏,老人术后逐渐康复,没有出现严重的并发症。只不过,肚皮上留下了一道长长的手术瘢痕。

  一般来说,手术治疗都要完整地切除胆囊,否则结石可能反复;只有在极少数情况下,医生才选择单纯地取出结石,不切除胆囊。

  其实,就算切除胆囊,也非大创伤。现在一般都应用腹腔镜器械切除胆囊,此种微创手术创伤小,术后恢复快。目前,在国外及我国的大医院,90%的胆囊切除手术都是腹腔镜胆囊切除术。除非在一些急性胆囊炎或病人身体状况不允许的情况下,才选择开腹手术。

相关文章阅读

名医在线

张海云 南阳市知名妇产科微创专家 妇
张海云
张海云 南阳市知名妇产科微创专家 妇...
在线 点击咨询即时回复

有问必答

唐河红会医院

扫码咨询预约挂号

Copyright 2004-2017   唐河康桥红会医疗版权所有   豫ICP备2022022528号
唐河县红十字会医院地址:唐河县唐枣路口(原大转盘)往东50米路南
网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断 未经授权请勿复制及转载
唐河红十字会医院官方网站:www.kqbang.com  唐河红会医院   【无节假日医院】
唐河男科医院唐河妇科医院唐河不孕不育医院唐河人流医院唐河乳腺医院【首选】唐河红会医院