一、右下腹疼痛可能是什么疾病？

重要提示：右下腹疼痛并非某一种疾病所特有，需结合病史、体征及辅助检查综合判断。

二、你现在应该做什么？分步行动指南

第一步：先判断紧急程度，不要硬扛

立即拨打120或去急诊的情况：

• 疼痛剧烈难忍，面色苍白、出冷汗
• 伴有晕厥、意识模糊或血压下降
• 停经后突发腹痛（警惕宫外孕破裂）
• 腹痛伴高热不退（超过39℃）
• 腹部僵硬如板，按压后突然松手更痛（腹膜刺激征）

尽快就医（当天）的情况：

• 疼痛持续超过6小时不缓解
• 伴有发热、呕吐、阴道出血
• 疼痛从其他部位转移并固定在右下腹
• 有卵巢囊肿病史，突发体位改变后腹痛

第二步：就诊前做好信息准备

到医院后医生会问以下问题，提前想清楚能节省时间：

• 末次月经时间？有无停经？（排除宫外孕关键）
• 疼痛开始时间？是突然还是逐渐加重？
• 疼痛具体位置？是否转移过？
• 有无发热、呕吐、腹泻、血尿？
• 有无阴道出血或异常分泌物？
• 近期有无剧烈运动、同房、外伤？
• 既往有无阑尾炎、卵巢囊肿、盆腔炎病史？

第三步：到医院会做哪些检查？

第四步：根据检查结果，遵医嘱规范治疗

不同病因治疗方案完全不同，切勿自行用药：

• 阑尾炎：确诊后尽早手术切除，拖延可能穿孔
• 宫外孕：根据情况药物保守治疗或手术，分秒必争
• 卵巢囊肿蒂扭转/破裂：急诊手术，保留或切除卵巢
• 盆腔炎：足疗程抗生素，伴侣同治，避免慢性盆腔痛
• 输尿管结石：止痛、解痉、排石，必要时碎石或取石
• 黄体破裂：出血少可保守观察，出血多需手术

三、需要警惕的危险信号

如果右下腹疼痛同时伴有以下情况，请尽快就医，不要拖延：

• 停经后腹痛（无论是否计划怀孕，先排除宫外孕）
• 突发撕裂样剧痛伴头晕、心慌（内出血或器官破裂）
• 疼痛固定且持续加重，伴发热、呕吐（阑尾炎或腹膜炎）
• 阴道出血伴腹痛（宫外孕、流产、黄体破裂）
• 肛门坠胀感强烈，想排便却排不出（盆腔内出血刺激）
• 既往有卵巢囊肿，突发体位改变后腹痛（蒂扭转）

唐河康桥医院 提醒

女性右下腹疼痛，妇科原因和外科原因交织，有时候连医生都需要多项检查才能明确。自己凭感觉判断是"胃病"或"痛经"硬扛，可能延误宫外孕、阑尾炎等急症。

你现在需要的，不是网上对号入座，而是根据疼痛程度和伴随症状，决定是挂急诊还是门诊。怀疑妇科问题挂妇科，怀疑阑尾炎挂普外科，不确定时先去急诊分诊台。

如有右下腹持续疼痛、突发剧痛或伴阴道出血，建议尽快就诊明确病因。别让"再观察观察"拖成严重后果。来医院查清楚，是对自己负责。